输液港常规护理中无损伤针的选择

2022-07-05 12:00:00

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◆无损伤针的前身◆

无损伤针的发明其实早于静脉输液港，在肝动脉泵中率先使用。无损伤针的特点在于针尖的设计，在穿刺中不会削切港体的穿刺隔膜，防止穿刺隔损伤后漏液及切削下来的微粒堵塞导管和血管。Huber针的命名来源于其发明者 Ralph L.Huber，他是一名喜欢钻研的牙科医生，于1946年发明了这种穿刺针，目的是为了在牙科手术中减少注射局部麻醉药时对组织的损伤和痛苦。Huber从未发表论文来阐明其发明，很少引起医学界的注意，在其发明 Huber针的36年后，被发现非常适合用于静脉输液港。

无损伤针的结构和类型

无损伤针的尖端有一个折返点，能避免普通针头的成芯作用，如果用普通的针头穿刺输液港会损伤穿刺隔膜，造成隔膜损伤，破坏密闭性，可导致药物外渗风险。临床上应使用无损伤针穿刺输液港隔膜，建立输液用药通路。

无损伤针有不同的外形、长度、直径和斜面的设计。有直型针和90°针；长度在12～37mm；直径从大到小有19～22G。也有耐高压和普通型；按是否可以避免锐器伤分为安全型和非安全型

无损伤针类型

无损伤针的选择

根据病人体型、港体的高度、港体在皮下的位置、输液速度和药物的黏滞度等因素选择合适的无损伤针。例如一般药物输注可选择22G的无损伤针，血液或血制品输注可选择19～20G的无损伤针，消瘦的病人选择1.6cm长度的针，有些肥胖的病人需要2.5cm长度的针。

文章摘录于《静脉输液港的植入与管理》